Category: Klinička patologija, citologija i humana genetika

RANIJE UZORCI SLATI NA ANALIZU IZVAN BIH

JEDINI U BIH RADIMO ŠIROK SPEKTAR MOLEKULARNIH DIJAGNOSTIČKIH ANALIZA

U OJ klinička patologija, citologija i humana genetika KCUS-a vrše se brojne dijagnostičke analize, od krucijalnog značaja za određivanje optimalne terapije i toka liječenja najtežih oboljenja. Nedavno je u ovoj OJ u rad uvedena i klonalnost T PCR metodom, čime je KCUS postao prva zdravstvena ustanova u našoj zemlji koja pruža ovu vrstu dijagnostičke usluge.

Prema riječima šefice OJ Klinička patologije, citologija i humana genetika, prof.dr Nurije Bilalović do samo prije dvije sedmice ova analiza radila se izvan naše zemlje, a uzorci su obično slati na  Onkološki Institut u Ljubljanu, čiji  Molekularni tim ovu metodu koristi više od 15 godina.

„Naš inženjer laboratorijske tehnologije zajedno sa dva biologa su u laboratriji Molekularne patologije razvili uspješno metodu, a rezultate prve analize smo provjerili u laboratorijima izvan BiH.  Limfomi čine heterogenu skupinu malignih bolesti T i B-stanica, uglavnom limfocita, rijetko i prirodno ubilačkih stanica. Specifične su citomorfologije i histomorfologije, nastaju uslijed genetskih grešaka, a dijagnoza i klasifikacija limfoma se temelji na kliničkoj slici, morfologiji i imunološkim i genetskim značajkama stanica. Procjena klonalnosti gena imunoglobulina (IG) i/ili T-ćelijskih receptora (TR) važna je pomoć u dijagnozi limfoproliferativnih bolesti“ , kazala je prof.dr Bilalović.

Osim navedene analize, u  okviru Dijagnostike KCUS-a u narednim sedmicama u rad će biti uvedeno  niz dodatnih analiza od velikog značaja za uspostavljanje pravilne dijagnoze, te shodno tome određivanje terapije i usmjeravanje liječenja. Posebno je značajna određivanje MGMT metilacijskog skora za predviđanje koristi od TMZ terapije kod pacijenata sa IDHmt gliomom niskog stepena kao usmjeravanje odluka o liječenju, te  testiranje glioma visokog gradusa IDH1wt kod mlađih pacijenata.

“Također, proširujemo panel testiranja pacijenata sa akutnom mijeloničnom leukemijom /AML, do sada smo radili NPM1 I FLT3, a za dvije sedmice počinjemo testirati prisutnost IDH1 i IDH2 mutacija pacijenata. Da bi se aplicirala ciljana terapija, pacijente je potrebno testirati molekularnim analizama, koje mogu dati mnogo informacija o stanju tumora, uključujući kako će pacijent odgovoriti na lijek i kakva je prognoza i tok bolesti i liječenja. Trenutno jedini u državi imamo certifikate za ALK, ROS, PD-L1, imunohistohemijsko testiranje nemikrocelularnih karcinoma pluća (NSCLC) i molekularna testiranja RAS, BRAF

i EGFR za karcinome pluća i kolona, a obučeni smo kroz certificirane centre za imunohistohemijsko testiranje markera odgovora na imunoterapiju (ROS, PD-L1)“, naglašava prof.dr Bilalović.

Prof.dr Bilalović navodi da se na Cobas aparatu  radi molekularno testiranje za dokazivanje specifičnih mutacija, čijim uvođenjem je KCUS jedini centar u Federaciji BiH koji pruža akreditirana molekularna testiranja pacijenatima sa karcinomom pluća, debelog crijeva i malignog melanoma.

“Također smo kompletirali dijagnostiku za tumore mozga , uvođenjem novih imunohistohemijskih testiranja koji su kompatibilni molekularnim,  a iste nastojimo proširiti uvođenjem NGS u rutinski rad. Od prošle godine naša OJ je uvela testiranje pacijenta koji su na terapiji 5-fluorouracilom (5-FU) i irinotecanom, na prisutnost gena DPYD i UGT1A1 koji metaboliziraju kemoterapijske lijekove i utiču  na tolerantnost na lijek. Primjena terapije vođene DPYD -om i UGT1A1 prije tretmana pokazala se povećanom sigurnošću i smanjenjem hospitalizacija i povezanih troškova kod pacijenata s gastrointestinalnim karcinomom. Sve  veći broj biomarkera za koje onkolozima trebaju informacije za donošenje odluka o liječenju zahtijevao je pomak ka sveobuhvatnijem genomskom profiliranju kroz sekvenciranje sljedeće generacije (NGS). Završena je edukacija jednog biologa i dva mlađa patologa za molekularnu dijagnostiku,  te se planira uvođenje opštih NGS panela koji mogu identificirati nove markere i na taj način ponuditi dodatne mogućnosti liječenja”, pojašnjava prof.dr Bilalović.

U narednim mjesecima očekuje se dodatno proširenje molekularnih  dijagnostičkih panela koji vode u personaliziranu terapiju i ciljano liječenje  pacijenata pod sloganom “Nije bitno kako se zovem, nego na koju terapiju reagujem”.

PRESS KCUS-a

Na Klinici za patologiju, citologiju i humanu genetiku KCUS-a ponovo je dostupna DPYD analiza, koja se koristi u cilju odabira hemoterapije.

Klinika za patologiju, citologiju i humanu genetiku

KLINIČKI CENTAR UNIVERZITETA U SARAJEVU

SAOPĆENJE ZA JAVNOST

U KCUS urađena obdukcija COVID -19 pozitivnog pacijenta

U Kliničkom centru Univerziteta u Sarajevu je urađena obdukcija COVID -19 pozitivnog pacijenta. Postupak obdukcije proveden je u obdukcijskoj sali Odjela mrtvačnice sa prosekturom Klinike za patologiju, citologiju i humanu genetiku KCUS.

Prema riječima prof. dr. Sandre Vegar Zubović, direktorice dijagnostičkih disciplina Klinička patologija, citologija i humana genetika KCUS-a je kroz prethodni period pandemije COVID-19 uspjela zadovoljiti materijalno-tehničke uvjete za obdukciju COVID-19 pozitivnih pacijenata, te istu obaviti.

„Pacijent je primljen u KCUS, gdje je i preminuo. Prije obdukcije urađen je post-mortem test na COVID-19 i ustanovljeno da je pacijent pozitivan. Ovo je prva obdukcija u KCUS koja je bila COVID-19 pozitivna i urađena je uz sve mjere lične i tehničke zaštite. U proteklim mjesecima smo radili u uslovima potencijalnih COVID-19 pozitivnih pacijenata, ali nismo do danas imali slučaj COVID-19 pozitivnog tijela. Nakon učinjene obdukcije tim na čelu sa prof. dr. Nurijom Bilalović je izvršio i dodatne analize uzroka smrti“, pojasnila je prof. dr. Vegar Zubović.

Prof. dr. Sebija Izetbegović, generalna direktorica KCUS  je izjavila da je ekipa patologije u cjelosti opremljena za rad obdukcija, čime se potvrđuje da KCUS funkcioniše u punom kapacitetu i u krizi izazvanom COVID – 19. Napomenula je da tim sa Klinike za patologiju predvođen prof. dr. Bilalović potvrdio, danas izvedenom obdukcijom kako funkcionira besprijekorno i u vanrednim situacijama.

„KCUS je svojim dosadašnjim radom pokazao najviši nivo profesionalnosti u spremnosti za rad u ovako izuzetno teškim okolnostima kao što je COVID -19 pandemija. KCUS je već 31. januara 2020. godine imao Krizni štab za situaciju u pandemiji COVID – 19. Zaštitnu opremu imali smo na vrijeme jer nam je izuzetno važno sačuvati zdravlje svih uposlenika. Mada smo svi fokusirani na pandemiju, vodimo računa i da uobičajeni rad ne bude zapostavljen, bez obzira na opasnost“, rekla je prof. dr. Izetbegović.

                                                                                                           PRESS KCUS